化验检查
骨髓检查正常值
作者： 来源： 日期 07-11-15 10:52:36 点击数：
骨髓细胞分类计数
细胞名称 正常范围（%） 平均值（%）
原始血细胞 0～0.7 0.08
原始粒细胞 0～1.8 0.64
早幼粒细胞 0.4～3.9 1.57
粒细胞系统 嗜中性 中幼粒细胞 2.2～12.2 6.49
晚幼粒细胞 3.5～13.2 7.90
杆状核粒细胞 16.4～32.1 23.72
分叶核粒细胞 4.2～21.2 9.44
嗜酸性 中幼粒细胞 0～1.4 0.38
晚幼粒细胞 0～1.8 0.49
杆状核粒细胞 0.2～3.9 1.52
分叶核粒细胞 0～4.2 0.86
嗜碱性 中幼粒细胞 0～0.2 0.02
晚幼粒细胞 0～0.3 0.06
杆状核粒细胞 0～0.4 0.10
分叶核粒细胞 0～0.2 0.03
红细胞系统 原始红细胞 0～1.9 0.57
早幼红细胞 0.2～2.6 0.92
中幼红细胞 2.6～10.7 7.41
晚幼红细胞 5.2～17.5 10.75
早巨幼红细胞 0 0
中巨幼红细胞 0 0
晚巨幼红细胞 0 0
淋巴细胞系统 原始淋巴细胞 0～0.4 0.05
幼稚淋巴细胞 0～2.1 0.47
淋巴细胞 10.7～43.1 22.73
单核细胞系统 原始单核细胞 0～0.3 0.01
幼稚单核细胞 0～0.6 0.14
单核细胞 1.0～6.2 3.00
浆细胞系统 原始浆细胞 0～0.1 0.004
幼稚浆细胞 0.～0.7 0.104
浆细胞 1.0～2.1 0.710
其他细胞 网状细胞 0～1.0 0.61
内皮细胞 0～0.4 0.05
巨核细胞 0～0.3 0.03
吞噬细胞 0～0.4 0.05
组织嗜碱细胞 0～0.5 0.03
组织嗜酸细胞 0～0.2 0.004
脂肪细胞 0～0.1 0.003
分类不明细胞 0～0.1 0.015
间接分裂 红细胞系统 0～17 4.9
粒细胞系统 0～7 1.3
粒细胞系统： 有核红细胞 1.28～5.95 2.76
巨核细胞 7～35个/片
二、细胞组织化学染色
过氧化酶染色
参考值：淋巴系统（-）；粒系统（+）；单核系统 弱阳性。
中性粒细胞碱性磷酸酶染色
参考值：正常积分10～100；平均积分40～70。
非特异性酯酶染色
参考值：单核细胞（+）；粒细胞（-）；淋巴细胞（-）。
骨髓涂片铁染色
参考值：细胞外铁+～++；细胞内铁19%～44%。
糖原染色
参考值：原粒细胞（-）；原淋细胞（+）；成熟淋巴细胞（-）；单核细胞（-）；正常幼红细胞 弱阳性；红白血病幼红细胞 强阳性。
三、白血病细胞的免疫表型
T淋巴细胞 CD2，CD7,TdT,CD38,CD5,CD6,CD3,CD8
B淋巴细胞 HLA-DR,CD10，CD19，CD20，CD22，TdT
髓系统细胞(粒与单核）CD11，CD13，CD14，CD15，CD23
巨核系细胞 CD61，CD41，CD42a，CD42b，CDw49f
附：CD34，HLA-DR表达于造血干细胞及各系列造血祖细胞。
四、毛细血管脆性试验（速壁试验）
方法：在前臂肘弯下4cm处划直径5cm圆圈，用血压计袖带束上臂，使血压力在收缩压与舒张压之间维持压力8min。
判断：圈内新出血<10个为正常，10～20个为可疑阳性，>20个为阳性。
五、肾上腺素试验
皮下注射：1：1000肾上腺0.3ml，注射后20分钟如白细胞数升高2×109/L或比注射前值增高一倍以上为阳性，提示假性白细胞减少。
细胞名称 正常范围（%） 平均值（%）
原始血细胞 0～0.7 0.08
原始粒细胞 0～1.8 0.64
早幼粒细胞 0.4～3.9 1.57
粒细胞系统 嗜中性 中幼粒细胞 2.2～12.2 6.49
晚幼粒细胞 3.5～13.2 7.90
杆状核粒细胞 16.4～32.1 23.72
分叶核粒细胞 4.2～21.2 9.44
嗜酸性 中幼粒细胞 0～1.4 0.38
晚幼粒细胞 0～1.8 0.49
杆状核粒细胞 0.2～3.9 1.52
分叶核粒细胞 0～4.2 0.86
嗜碱性 中幼粒细胞 0～0.2 0.02
晚幼粒细胞 0～0.3 0.06
杆状核粒细胞 0～0.4 0.10
分叶核粒细胞 0～0.2 0.03
红细胞系统 原始红细胞 0～1.9 0.57
早幼红细胞 0.2～2.6 0.92
中幼红细胞 2.6～10.7 7.41
晚幼红细胞 5.2～17.5 10.75
早巨幼红细胞 0 0
中巨幼红细胞 0 0
晚巨幼红细胞 0 0
淋巴细胞系统 原始淋巴细胞 0～0.4 0.05
幼稚淋巴细胞 0～2.1 0.47
淋巴细胞 10.7～43.1 22.73
单核细胞系统 原始单核细胞 0～0.3 0.01
幼稚单核细胞 0～0.6 0.14
单核细胞 1.0～6.2 3.00
浆细胞系统 原始浆细胞 0～0.1 0.004
幼稚浆细胞 0.～0.7 0.104
浆细胞 1.0～2.1 0.710
其他细胞 网状细胞 0～1.0 0.61
内皮细胞 0～0.4 0.05
巨核细胞 0～0.3 0.03
吞噬细胞 0～0.4 0.05
组织嗜碱细胞 0～0.5 0.03
组织嗜酸细胞 0～0.2 0.004
脂肪细胞 0～0.1 0.003
分类不明细胞 0～0.1 0.015
间接分裂 红细胞系统 0～17 4.9
粒细胞系统 0～7 1.3
粒细胞系统： 有核红细胞 1.28～5.95 2.76
巨核细胞 7～35个/片
二、细胞组织化学染色
过氧化酶染色
参考值：淋巴系统（-）；粒系统（+）；单核系统 弱阳性。
中性粒细胞碱性磷酸酶染色
参考值：正常积分10～100；平均积分40～70。
非特异性酯酶染色
参考值：单核细胞（+）；粒细胞（-）；淋巴细胞（-）。
骨髓涂片铁染色
参考值：细胞外铁+～++；细胞内铁19%～44%。
糖原染色
参考值：原粒细胞（-）；原淋细胞（+）；成熟淋巴细胞（-）；单核细胞（-）；正常幼红细胞 弱阳性；红白血病幼红细胞 强阳性。
三、白血病细胞的免疫表型
T淋巴细胞 CD2，CD7,TdT,CD38,CD5,CD6,CD3,CD8
B淋巴细胞 HLA-DR,CD10，CD19，CD20，CD22，TdT
髓系统细胞(粒与单核）CD11，CD13，CD14，CD15，CD23
巨核系细胞 CD61，CD41，CD42a，CD42b，CDw49f
附：CD34，HLA-DR表达于造血干细胞及各系列造血祖细胞。
四、毛细血管脆性试验（速壁试验）
方法：在前臂肘弯下4cm处划直径5cm圆圈，用血压计袖带束上臂，使血压力在收缩压与舒张压之间维持压力8min。
判断：圈内新出血<10个为正常，10～20个为可疑阳性，>20个为阳性。
五、肾上腺素试验
皮下注射：1：1000肾上腺0.3ml，注射后20分钟如白细胞数升高2×109/L或比注射前值增高一倍以上为阳性，提示假性白细胞减少。
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