什么是ＭＤＳ？如何治疗？

作者： 来源： 日期 07-09-10 15:09:43 点击数：

骨髓增生异常综合征（简称ＭＤＳ）又称白血病前期，是指某些因素损伤骨髓造血干细胞所引起的一组以骨髓病态造血、外周血中一系或数系血细胞减少及形态异常和免疫功能、止血功能障碍为主要表现的血液病。本病病因尚不明确，可能与某些因素如病毒性肝炎、肿瘤放化疗后、接触苯、有机磷、放射线及一些细胞毒类药物有关。
　　ＭＤＳ多见于６０岁以上的老年人，儿童少见，不过近年小儿病例报告也逐渐增多，本病主要临床表现为骨髓衰竭，红细胞、白细胞、血小板减少所导致的一系列症状，如贫血、感染、出血及淋巴网状系统浸润增生表现，如肝脾、淋巴结肿大。
　　由于ＭＤＳ的自然病程长短不一，且比较复杂，给治疗带来一定困难，只能根据每个患者的具体病情，给予适当的治疗。最好能按分型来分阶段治疗，如ＲＡ可按再障或一般支持治疗；ＲＡＳ可按ＲＡ治疗加用维生素Ｂ等，ＲＡＥＢ及ＲＡＥＢ－Ｔ原则上不用强烈治疗，但可试用诱导细胞分化的药物，部分ＲＡＥＢ－Ｔ病例根据病情亦可按急性白血病联合化疗或骨髓移植。ＭＤＳ的西药治疗有如下几点：
　　１．支持疗法：如输血、抗感染等。
　　２．维生素治疗：如给予维生素Ｂ１２等；
　　３．激素：皮质激素及雄性激素；
　　４．诱导分化治疗：小剂量阿糖胞苷等：
　　５．攻击性化疗；
　　６．骨髓移植。
　　我们在临床上对骨髓增生异常综合征（ＭＤＳ）除用西药治疗外，选用多种对干细胞的异常克隆有促分化作用的中药，重在促分化治疗。对难治性贫血（ＲＡ）及ＲＡＳ，辅以刺激干细胞中药；对ＲＡＥＢ或ＲＡＥＢ－Ｔ，辅以清热解毒、活血化瘀；通过以上综合治疗，大多能取得改善症状，阻止进一步发展，使病人改善生存质量，得以长期缓解，得以治愈。

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