疾病介绍
急性再生障碍性贫血之中医论治
作者： 来源： 日期 07-09-08 10:36:26 点击数：
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急性再生障碍性贫血之中医论治(刘清池) |
| 再生障碍性贫血是一组由于各种原因引起的骨髓造血组织明显减少、造血功能衰竭而发生以全血细胞减少为特征的贫血性疾病，以进行性贫血、出血、反复感染为主要临床表现，起病急骤、病情严重，常有反复感染和内脏出血者称为急性再生障碍性贫血。西医认为急性再生障碍性贫血的病因与某些化学因素(如苯、杀虫剂等)、物理因素(电离辐射)、生物因素(某些病毒感染)及遗传因素有关。 急性再生障碍性贫血的中医诊断可定为“急性髓劳”一病。髓即骨髓，劳为劳损、损伤。急性髓劳，属虚之急者，为髓血急伤、髓不生血之证，其病重箸，死亡率高。<<医门法律>>“虚劳之证，金匮叙于血痹之下，可见劳则必劳其血也。营血伤，则内热起，五心烦热，目中昏花见火……口舌糜烂，不知五味，鼻孔干燥，呼吸不利，乃至饮食不生肌肤，息惰嗜睡，骨软足疲，营行日迟，卫行日疾，营血为卫气所迫，不能内守而脱出于外，或吐或血衄，或出二阴之窍；血出既多，火热进入，逼迫煎熬，漫无休止，营血有立尽而已，不死何待耶!”急生再障以进行性骨髓衰竭、髓枯精亏为根本矛盾，贯穿疾病过程的始终，故以“急性髓劳”反映了疾病的本质。急性再障患者病程初期常有高热、出血等临床 表现，出血与高热虽为其标，但往往危及生命，在病程的某一阶段或时期则可以成为主要矛盾。我院基于多年临床探索之经验，将急性再障之病程分为初、中、后三期。“急性髓劳”之辨证，属湿病范畴，病程初期多为温热毒邪炽盛，气血丙燔；中期多为温热毒邪留恋，高热、出血后阴伤血亏； 后期病情平稳、逐渐复为恢复期，多为久病伤肾，肾精不足。初期治以清热解毒、凉血止血，中期清热凉血、滋阴补肾，后期补气养血、填精益肾，十分强调清法在治疗急性再障中的重要性，并指出初期忌滋补、中期忌温热、后期方可温肾填精。这些原则的确立为中医中药治疗急性再障这一危重疾患指明了方向，在临床实践中得到广泛应用，这一学说也会在实践中进一步完善和发展。 |
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