经锁穿留置针抽血时的注意要点

随着科技的进步及护理技术的日益提高，锁骨下静脉穿刺技术在很多医院开始大范围应用，这一技术不仅减少了患者反复穿刺的痛苦，也为护理人员在抽取血标本提供了方便。但是，由于各种血标本采集对血液有一定要求，因此，在使用这一技术采血时应注意以下几点。

一、无论采集何种血标本，应事先准备好 3 支注射器。首先抽取回血 2-3ml 弃去不用，再用一无菌注射器抽取所需毫升数的血液，最后用约 5ml 生理盐水将锁穿管以脉压方式冲洗干净，以防血液粘附于锁穿管管壁上，时间长后淤血可至管壁发黑、血栓形成以及细菌滋生。

二、化验电解质时，抽血前 1 小时不得输注含有电解质的液体（如生理盐水、氯化钾等），可以用葡萄糖液体冲管 30 分钟后再抽血，以免检验结果受干扰。

三、化验生化全项时，因其检验项目中既有电解质又有血糖，因此仅能用复方氨基酸冲管 30 分钟后方可抽血。

四、输注脂肪乳时，因此药液粘稠，不宜吸收，因此抽血与之输注时间应至少间隔 6 小时。

五、抽取血培养、凝血功能检验以及药物浓度测定则禁止在锁穿管中抽取血液化验。

以上几点是我院护理人员在长期的临床实践中摸索出的经验，希望大家在以后的工作中共同借鉴。