中药治好激素治疗原发性血小板减少性紫癜后导致肺部重症真菌感染

患者李某、男性、 25岁，沧州市盐城县边务乡李肖村人，三年前无明显诱因出现鼻出血、牙龈出血，在当地医院检查血常规及骨穿示：巨核细胞成熟受阻，诊断为原发性血小板减少性紫癜，给予大剂量的激素冲击治疗，9月前出现间断咯血，量小时痰中带血，量大时一次咯血量约200毫升，未予重视。1月前就诊于我院，查血常规WBC5.7×10⁹/L HGB128g/L PLT14×10⁹,同意原诊断，X线胸片示右肺中叶大片状密度增高影，肺部CT示右肺中野片状密度增高影，左侧胸膜局限性增厚，给予抗菌消炎药物静点，咯血未见好转，考虑患者为肺部重症真菌感染，给予二性霉素B诊断性治疗，应用14天，同时给予凉血解毒中药治疗，患者咯血症状消失，血小板升至50×10⁹/L，复查肺CT右肺炎症较前减轻，左侧胸膜肥厚基本吸收，现患者病情明显好转，没有发热、咯血的情况，可以正常的活动，目前继续巩固治疗。