康复指导
骨髓增生异常综合症并非不治之症
作者: 来源: 日期 07-09-11 09:46:11 点击数:
| 何某 男20岁 山东省泰安新泰市孙村煤矿 邮编:271219 患者于2003年3月份感冒后出现发热,于当地医院查血常规示:白细胞、血小板低,查骨穿考虑骨髓纤维化,予康力龙等药物口服,干扰素肌注,抗感染对症治疗效果不好,遂转至天津学研所查血常规WBC 4.58×109 HGB 58g/L PLT 9×109骨穿:增生活跃,粒巨二系减低,红系比例增高,晚幼为主,核浆发育不平衡,可见巨幼样变,三核红、多核红,成熟红细胞大小不一。活检:增生极度活跃,粒红比例减小,粒系中幼以上阶段为主,红系增生,原、早阶段增多,易见巨核细胞,以单圆核巨核细胞为主,诊断为骨髓增生异常综合症-难治性贫血。予康力龙、强的松、反应停等药物口服剂抗感染、输血对症治疗,疗效可反复出现发热,病情不稳,输血支持治疗,于2003-9-16首次来我院住院治疗,入院后查血常规WBC 2.1×109 HGB 61g/L PLT 20×109骨穿:有核细胞增生减低,粒系部分细胞浆中可见中毒颗粒及空泡变化,红系幼红细胞少见,偶见双核幼红细胞,淋巴细胞相对易见,可见浆细胞,全片共数巨核细胞14只,血小板散在可见。活检:增生大致正常,粒系中幼以上阶段细胞增多,可见ALIP现象及幼稚细胞簇,可见双河粒细胞、多见嗜酸性细胞,早幼红及大小幼红细胞均可见,巨核细胞数量较多,易见单圆核、多圆核巨核细胞,诊断为:骨髓增生异常综合症-难治性贫血。给予中药、再生胶囊、二号再生胶囊口服剂抗感染、保肝、输血等对症支持治疗,病情逐渐好转,6个月后查血常规WBC 2.7×109 HGB 96g/L PLT 14×109 ,8个月后血常规WBC 6.6×109 HGB 157g/L PLT 51×109现患者血象已恢复正常,已正常生活,何某的治疗过程提示我们骨髓增生异常综合症并非不治之症,鼓励我们的患者朋友们要坚定治疗信心,到正规医院接受正规治疗。
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