影响白血病复发的外在因素

   白血病初治时费用高，后续治疗和抗复发时费用就不断降低，但总体治疗时间长，费用高。因此，除了要有安全有效的药物和方法外，医院还要在各种辅助条件上为患者和病属创造条件，减轻负担，使之有能力进行后续治疗，最大限度地保证治疗成功，尽量避免人财两空的凄惨结果。所以要尽可能减轻患者的各种负担和损失。

   （l）要从内心同情患者和病属，不给他们雪上加霜。白血病患者的早期治疗主要靠西医，费用很高。多数家庭贫病交加，因病致贫。假如配合治疗和抗复发的中药又很贵，患者和病属将难以承受。用于白血病的药方若单从医院的经济效益出发，价格可以开得很高，少数人也会接受，但是大多数人却无力承受。望药垂泪是人间一大悲剧。高价药不一定有高疗效。唯高价是仰，病家被人掏空家底，或让亲友和社会慈善者帮着垫背，最后还是人财两空，这种现象应该使有良心的医生痛心。不做趁火打劫，让患者雪上加霜的缺德事，制方选药时，在保证安全有效的前提下，采用相对低价的品种，不用那些可有可无但处方值高的品种，以降低药价，是一种医德。

   （2）还有一些可以为患者减负的措举。当前，有些中药方中大剂量、高价位给患者造成的额外负担、浪费（包括有效物质、自然资源、人力资源和费用等的浪费）和危害（包括超需补给的危害、增加毒性作用，加重不良反应，脏器损害等）是惊人的。不开大处方，也是一种善举。

   （3）使患者治疗成功，是最大的节费。中药处方的不合理，用法用量不合理，煎制方法不合要求等都可能使治疗失败，因此，医院要认真地研制方剂；虚心听取患者服药后的各种反应和评价，及时了解和运用国内外相关的研究成果，不断改进处方，提高疗效。患者治疗和抗复发的成功，才是最大的节费。

   （4）要坦诚布公中药的局限性。口服中药配合化疗治疗白血病和抗复发的疗效有其限度。它不能代替早期的化疗和脑膜白血病的预防或治疗。中西医药结合也只能起大幅度提高白血病治愈率的作用，而不是仙丹，能治愈所有的白血病。

   （5）要再三忠告患者和病属，不要被人坑骗。世上没有治白血病的灵丹妙药。有一类纯粹的骗子，专门利用患者求愈心切的心理，用种种手法行骗。还有一种是根本无能力治白血病的行医者，夸海口，胡乱施治，使患者人财两空。