如何判断是否为缺铁性贫血

作者： 来源： 日期 07-09-13 11:02:51 点击数：

缺铁性贫血的一个特点是小细胞低色素性贫血，且有红细胞体积
大小不等现象。因此血常规检查时首先要关注红细胞数量（RBC）、
血红蛋白（HGB）、平均红细胞体积（MCV）、平均细胞血红蛋白量（
MCH）、平均细胞血红蛋白浓度（MCHC）这几项指标。另一特点是小
细胞性和红细胞体积大小不等，因此MCV会出现明显降低（常低于80f
l，严重时可低于60fl），而RDW会有明显升高（＞15％）；此外MCH
常低于26pg，MCHC常小于300g/L。李小姐的血常规结果就有上述特点。
　　临床上用于确认缺铁性贫血的指标还有很多，但专家建议以下几
个筛查指标非常重要：①血清铁（SI）＜8.95μmol/L（50μg/dl
）；②总铁结合力（TIBC）＞64.44μmol/L（360μg/dl）；③转
铁蛋白饱和度（TS）＜15％。4血清铁蛋白（SF）＜12μg/L。此外
红细胞铁蛋白测定＜6.5ag/RBC、红细胞游离原卟啉（FEP）＞0.9μ
mol/L或＞4.5g/gHb，也表示铁的缺乏。
　　必要时还需进行骨髓穿刺检查来确诊。

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