再障的发病原因

再生障碍性贫血是由多种原因致造血干细胞减少和（或）功能异常从而引起红细胞、粒细胞、血小板减少的一个综合征，贫血、出血、反复感染是其三大主要表现；分为先天性和获得性两类，前者的病因至今仍不肯定，在损伤骨髓造血的因素中以药物、化学、物理因素和病毒感染较为常见。

1 、药物因素：继发性再障中占首位的是药物引起的再障，最常见的是氯霉素、抗肿瘤药物、保泰松等退热镇痛药，其次是甲霉素、磺胺、阿的平、抗砷、抗癫痫药，偶有抗甲状腺药物、乙酰唑受、碘喹啉等。

2 、非药物性化学因素：苯及其衍生物和再障的关系已为动物实验及临床实验新证实，此外尚有三硝基苯、碘和重金属类，较多报告中次为氯碳氢类杀虫剂，以及有机磷农药、杀虫剂可引起再障。

3 、物理因素：主要是各种电离辐射如 X 射线、 γ 射线放射性核素达到一定剂量均会导致骨髓抑制发生再障。

4 、病毒感染：风疹病毒、 EB 病毒、传染性单核细胞病、登革病及流感病毒均有引起再障的报道，近年发现人类微小病毒 B19 感染可发生再障，病毒性肝炎患者再障平均发病率显著高于一般人群， 80% 系丙肝引起。

5 、其它因素： PNH （阵发性睡眠性血红蛋白尿）、系统性红斑狼疮、胸腺瘤、恶性肿瘤、慢性肾功能衰竭、 HLA 不相合的器官移植、妊娠等均可发生骨髓造血功能抑制。

6 、遗传：近亲结婚者再障发生率增高，某些遗传病如先天性角化不良等，由于 DNA 的修复障碍或免疫缺陷、先天性再障包括范可尼贫血、家族性增生低下性贫血及胰腺功能不全性再障。

7 、免疫因素：免疫功能异常。